News - Ինչու են երեխաները ճարպակալում?

Ալիոնա Հայրապետյան 2025-12-03 20:53:00 Ինչու երեխաները դառնում են ավել քաշ ունեցող Հայաստանում երեխաների 27.7%-ը ունի overweight (ավել քաշ), 12.6%-ը՝ obesity (գերքաշություն): 2025 թվականին գլոբալ մակարդակով առաջին անգամ overweight‑ի թվի մեջջ քաշ ունեցող երեխաների համամասնությունը գերազանցել է ցածր քաշ ունեցող երեխաների թվին: Հայաստանը չի կարող անպաշտպան մնալ այս գլոբալ տենդենցի նկատմամբ. 7–8 տարեկան երեխաների մեջ ամեն երրորդը արդեն ունի overweight կամ obesity: Հիմնական պատճառներն են հիպերհամշակված սննդի բարձր մատչելիությունը, քաղցրավենչները, քիչ ֆիզիկական ակտիվությունը և երեխային ուղղված գովազդը. Երեխաների մանկական գերքաշության ցուցանիշներ — Հայաստան և աշխարհ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը overweight‑ինуді համարվում է 21‑րդ դարի համաճարակ: Գլոբալ առումով ոչ միայն մեծահասակ overweight‑ի թիվը աճում է, այլ նաև երեխաների թիվը: UNICEF‑ի 2025 թվականի սեպտեմբերի 5‑ի հաշվետվության համաձայն համաշխարհային մակարդակով առաջին անգամ overweight‑ով երեխաների թիվը գերազանցում է ցածր քաշ ունեցող երեխաների թվին: 2000 թվականից ի վեր ցածր քաշ ունեցող երեխաների տոկոսը նվազել է 13%-ից մինչև 9.2%, երբ overweight‑ի տոկոսը 3%-ից բարձրացել է մինչև 9.4%: Այդ դարաշրջանում overweight երեխաների թիվը կրկնապատկվել է՝ հասնելով մոտ 391 մլն մարդու: Ամենաբարձր աճն արձանագրվել է զարգացող և միջին եկամուտ ունեցող երկրներում: Այս պահին ամբողջ աշխարհում, բացառությամբ Հարավային Աֆրիկա և Հարավային Ասիայի երկրների, overweight‑ով և obesity‑ով երեխաների թիվը գերազանցում է նրանց ցածր քաշ ունեցողներին: Հայաստանում մանկական obesity‑ի ցուցանիշներն էլ մտահոգիչ են: Վերջին 2019 թվականի էպիդեմիոլոգիական հետազոտությունը պարզեց, որ Հայաստանում երեխաների 27.7%-ը overweight է, որոնցից 12.6%-ի մոտ obesity և 3.1%-ի մոտ՝ խիստ obesity: Հետազոտությունը կցված է 3 610 մանկահասակ երեխաների վրա, նրանց մեծ մասը պատկանում էր 7–8 տարիքի խմբին: Հայաստանում overweight‑ն ու obesity‑ն առավել տարածված են տղաների շրջանում. մոտ 15%-ի մոտ տղաներ են obesity, մոտ 10%-ի մոտ՝ աղջիկներ: Խիստ obesity‑ի տարածվածությունը տղաների շրջանում ավելի քան երեք անգամ բարձր է աղջիկներից: Սա գլոբալ ընդհանուր պաթերսն է: Overweight և obesity դեպքերը զգալիորեն տարբերվում են տարածաշրջանայինորեն: overweight‑ը առավելապես տարածված է Տավուծի մարզում, obesity‑ն Երևանում, խիստ obesity‑ն Արագածոտնի մարզում: Overweight‑ը ամենափոքր է Գեղարգելքինքոքումում, obesity‑ն Վայոց Ձորում: overweight և obesity‑ն հանդիպում են խոշոր քաղաքներում ավելի հաճախ: Ինչ է obesity Գերքաշությունը բազմաբաղադրիչ հիվանդություն է, բայց առավել հաճախ պայմանավորված է շատ ուտեստներ ընդունելով: Այստեղ կարևորը ոչ այնքան սննդի քանակն է կամ նրա կալորիականությունը, որքան էներգիայի ծախսում‑ի հարաբերությունը: Երբ էներգիան չի ծախսվում, մարմնի հյուսվածքները սկսել են կուտակել ճարպը մաշկի տակ, որովայնի դաշտում և մկանների մեջ: Գերքաշությունը ճարպի գերաքանակումն է մարմնում: 1998 թվականին Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը ճանաչեց գերքաշությունը քրոնիկական հիվանդություն: overweight‑ի չափամասնությունը որոշում է BMI‑ն (մարմնի զանգվածի ինդեքսը): BMI‑ն օգտագործվում է ճարպի կուտակման մակարդակը գնահատելու համար: BMI հաշվելու համար քաշը կիլոգրամներով պետք է բաժանել բարձրության քառակուսունի (մետեր այս): եթե արդյունքը 18.5–24.9‑ի միջև է, ապա համարվում է նորմալ քաշ; եթե արդյունքը մեծ է, ապա overweight կամ obesity է: Գոտկաշորի շրջագիծը նույնպես կարևոր է ճարպի բաշխումը հասկանալու համար. նորմալ գոտկաշորի շրջագիծը կանանց համար մինչև 80 սմ է, տղամարդկանց համար մինչև 94 սմ: Գոտկաշորի չափումը կարևոր է ճարպի բաշխման տեսակը հասկանալու համար: Երեխաների obesity‑ի գնահատման համար BMI‑ի հետ օգտագործվում է percentile աղյուսակ, առանձին որդ վայջ աղջիկների և տղաների համար, և դա չի հաշվարկվում մեծահասակների չափանիշների նման: Գերքաշությունը դասակարգվում է մի քանի չափանիշներով՝ ըստ էթիոլոգիայ, ճարպային հյուսվածքի բնութագրերի և ճարպի բաշխման: կարող է լինել ընդհանուր (համաչափ բաշխված) կամ տեղային: տեղային obesity կարող է լինել կենտրոնական ( որովայնի շրջան) կամ պերիֆերային: Կենտրոնական obesity‑ի դեպքում ճարպը կուտակվում է հիմնականում որովայնային տարածքում: ճարպի բաշխումը կարող է հիվանդությունների և մահվան ռիսկի վրա ավելի մեծ ազդեցություն ունենալ, քան obesity‑ի քանակը կամ աստիճանը: օրինակ, կենտրոնական obesity‑ը բարձրացնում է իսքեմիական սրտի հիվանդությունների, հիպերտենզիայի և ուղեղի կաթվածի ռիսկերը: Overweight‑ի պատճառներ Overweight‑ը, obesity‑ը և դրանց խիստ արտահայտությունները պայմանավորված են մի շարք գործոններով, որոնք միաժամանակ ազդում են: Հիմնականներն են չափից շատ սնունդ ընդունելը և այլ սննդային սովորություններ, ծածկ ֆիզիկական ակտիվությունը, հոգեբանական գործոնները, ժառանգությունը և գովազդը: Չար սնունդը՝ մատչելի, համեղ, բայց վնասակար Երևանում Հանրապետության Avenue‑ի և Արամի Street‑ի խաչմերանցքից մինչև Դպրոց թիվ 71 հատվածում երկու կողմերից կարելի է կարդալ տասնյակ խանութներ, կիոսներ և սննդի կետեր, որոնք վաճառում են մշակված, արագ պատրաստվող սնունդներ, ինչպես շաուրմա, քաղցրավենիքներ, գաթաներ և այլ արագ սնունդ: Արագ սննդի մշակույթը ներխուժել է մեր կյանք: ինչպես արագ սննդի կրպակները և արագ սնունդը դարձել են ավելի մատչելի և հասանելի միշտ, այս տեսակի սնունդը համեղ է, բայց սովորաբար քիչ սննդային արժեք ունի և բարձր կալորիականություն: Այսպիսի սննդամթերքներն են, որոնք սննդաբան Անուշիկ Միրզոյանը համարում է հիպերպալատելի՝ դրանք պարունակում են համային խթանիչներ, որոնք խիստ խթանում են ուղեղի հաճելիքի ռեակցիան ու դրդում է դադարելուն: դրանք մատուցվում են տարբեր համային տարբերակներով՝ աղի, քաղցր և բուրավետ, ինչը խթանում է վերջերսի կրկնակի հետաքրքրությունը: Սնունդն այս տեսակը և տարբեր համային ընկալիչներ միացրած առաջացնում է ուժեղ հաճելի պատասխանը: Միրզոյանը նշում է, որ քաղցր սնունդը հաճախ խթանում է նոր աղիվի ու դրդմանի ախորժակը՝ հիմնականում պարզ ածխաջուրներ որոնք արագ բարձրացնում են արյան շաքարն ու ինսուլինի մակարդակը և հետո այդ մակարդակները արագ ընկնում են, ինչը նոր ցայտուն ախորժակ է առաջացնում: պարզ ածխաջուրներ շատ են շաքարի և ցորենի մեջ և նաև սննդամթերքներում որոնք պարունակում են շաքար կամ ցորեն — պանկեյներ, հաց, քաղցրավենիքներ, շաքարով խմիչքներ և այլն: «Երեխաներ 10‑ից ավելի տարիքին դժվար է վերահսկել նման սննդի նկատմամբ ախորժակը: Ծնողները դժվարությամբ կարող են վերահսկել մեծահասակ երեխաներին: Փոքր երեխաներին այդպիսի սննդին կարող է սահմանափակել և առաջարկել առողջ ընտրություններ; մեծ երեխաները կարող են գնալ և գնել այն, ինչ ուզում են,” – դժգոհում է սննդաբան: Արաբկիրի բժշկական կենտրոնի մանկաբարձ‑որդաբան Մարինա Մելքումովան մատնանշում է ծնողների ծանր աշխատանքային գրաֆիկը, որի արդյունքում շատ ընտանիքների ժամանակ չի լինում խոհանոցում պատրաստվելու ժամանակ: Այս հանգամանքը հաճախ հանգեցնում է խոհանոցից պատվիրելու կամ խանութներից պատրաստիprocessed և քաղցրավենիք գնելու: Մելքումովան ասում է, որ վերլուծելով այն տարբերություններհ, հակառակ համաշխարհային երկրների, որտեղ obesity‑ը սովորաբար խթանում է ցածր եկամուտ ունեցողների վրա, որովհետև արագ սնունդը էժան է, Հայաստանում հակառակն է. ցածր եկամտություն ունեցող մարդիկ նույնպես ուտում են արագ սնունդ, բայց ավելի քիչ չափով; արագ սննդի ավելի շատ կարողացողները bunu անում են: Սա տեղական post‑Սովետական երկրների ընդհանուր պատկերից է: Սատիան որոշվում է տարածության մեջ ստամոքսի ճեղքագրման կարողության վրա: ճարպավոշ սննդամթերքները լիպոֆիլային բարդ մանրաթթուների ներկայությամբ ավելի դուրեկան են քան ճարպի քիչ պարունակության սնունդները: Նախաճաշի բացակայությունը նույնպես ազդում է երեխաների overweight‑ի վրա: Մարինա Մելքումովա, մանկաբույժ «Եթե երեխան առավոտյան նախաճաշ չունի, ապա մեկ‑երկու ժամ անց, դասի կամ ընդմիջման ժամանակ, նրանք սկսում են փնտրել այլ տարբերակներ ուտելու համար: Դպրոցներում ավերությամբ սովորաբար նախաճաշ չի առաջարկվում, և առանձին ժամանակ չի տրվում նախաճաշի համար: Այսպիսով, նախաճաշը աստիճանաբար դառնում է երեխաների դիետայի մի մասը,» – ասում է Մելքումովան: Նրա խոսքով,固定 նախաճաշի ժամանակ հաստատելուց հետո another problem է ծնվում՝ դպրոցի սննդի որակը: տանը սնունդ կերելու վայրը կարող է լուծում լինել, բայց այդ մշակույթը դպրոցներում շատ դեպքերում չի ընդունվում: «Տնից բերած սնունդը հաճախ պատիվ չի տրվում: փոքր դասարաններում դա ավելի ընդունելի է, մեծերում` ոչ,» ընդգծում է սննդաբանությունը: Կարողություններում overweight‑ի ընկալման գործում նույնպես խեղաթյուրում կա: երբեմն ծնողները կարող են իրենց երեխայի քաշը նորմալ համարել այն ժամանակ, երբ երեխան overweight‑ա է: Հետազոտության ընթացքում մոտ 77% ծնողները այսպես են կարծում, իսկ այդ ընթացքում երեխաների overweight‑ի բաժինը հասնում է մոտ 27.7%: Երեխայի BMI‑ն նույնպես կապված է ընտանիքի սնուցային սովորությունների հետ՝ օրինակ, ընտանիքում միշտ սեղանին սնունդ լինելը, ուշ սնվելը, աղի սնունդի օգտագործումը կամ այլ ոչ առողջ սովորություններ, որոնք փոխանցվում են երեխաներին: Մինչդեռ ընտանիքի բարենպաստ վիճակը խոշոր կապ չի գործում երեխայի քաշի վիճակի հետ: Բայց մի կապ տեսնվել է հենց երեխայի BMI‑ի ու կնոջ կրթական մակարդակի միջև. բարձր կրթություն ունեցող կանանց երեխաների շրջանում overweight է և obesity‑ի դեպքեր ավելի շատ է: Իսկ հարուցված ծննդյան ժամանակ overweight կամ pre‑obese մայրերի հաճախ ծնվում են overweight կամ obesity ունեցող երեխաներ: Նվազ ֆիզիկական ակտիվություն — ճարպի կուտակման պատճառ Նվազ ֆիզիկական ակտիվությունը մեծացրել է դومیա առաջընթացից: Այժմ ապրելակերպը դժվար է պատկերացնել առանց մեքենաների, հեռակառավարիչների և համակարգիչների, ինչը հաստատել է զուտ աննախընթաց կենսակերպը: Էներգիայի ծախսը գերազանցում է էներգիայի ստումը՝ այդ ժամանակ ճարպի կուտակում է սկսվում: 2019 թվականի հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ 66.6% երեխաներ դպրոց են գնում ոտքով, իսկ 78.2% երեխաներ դպրոցից տուն գնում են ոտքով: Դպրոց հասնող երեխաների կիսից ավելի գնում է տրանպորտով կամ մեքենայով, մոտ 33.3%: Երեխաների միջև գյուղական և քաղաքային տարբերությունները նկատի են առնվում. գյուղերում մանկավարժները մեծ մասամբ ոտքով կամ bicicld‑ով հասնում են դպրոց, քաղաքներում դա հազվադեպ է: Այս տարբերությունը մասամբ պայմանավորված է մնացած գյուղական շրջանների ոչ շատ մեծությամբ, քանի որ ունեն քիչ դպրոցներ և հաճախ գտնվում են երեխաների տների մոտ: Դպրոցից հետո մեծ մասով երեխաները մասնակից են սպորտային կամ պարային խմբերի, սակայն քաղաքային և գյուղական շրջանների միջև մասնակցության մակարդակները տարբերվում են: Քաղաքային տարածքներում այս խմբերում ընդգրկված երեխաների քանակը շատ ավելի մեծ է, քան գյուղերում: Այնուամենայնիվ, գյուղացի երեխաները ավելի ակտիվ դուրս են խաղում և տանը դրսում են զբաղվում մարզակամ, ակտիվ խաղերով: Անուշիկ Միրզոյանը նշում է, որ այսօր Երեւանում երեխաները դուրս խաղալու հնարավորություն չունեն, և երեխաները ֆիզիկական դրական ակտիվությունը քիչ է՝ ոչ այնքան կալորիաների ծախսմանը համեմատությամբ:«Երկար բակերում քիչ տարածք կա, բակերը հաճախ լցված են կայանված մեքենաներով և ֆույակներով: Կան բացօթյա խաղի տարածքներ շատ քիչ են»,- նշում է նա: Այս ժամանակ դպրոցական ծրագիրը չի փոխվել: ֆիզկրթության դասերը գրաֆքում երկու անգամ շաբաթական են, ինչը բավականին մասամբ բավարարում է պահանջները: Ուրեմն այն ծրագիրը WHO‑ի ֆիզիկական ակտիվության ցուցումների համատեղ առաջարկների համաձայն 5–17 տարեկան երեխաներին պետք է լինի առավոտյան առնվազն 60 րոպե ֆիզիկական ակտիվություն ամեն օր, ինչը մեծ մասամբ իրականացվում է, բայց հեռուստացույցի կամ թվային էկրանի առաջ ժամանակը գերազանցում է ֆիզիկական ակտիվության ժամանակը: շաբաթվա մեջ տղաների միջին ժամանակը՝ 2 ժամ, աղջիկների՝ մոտ 1 ժամ, իսկ շաբաթ*/)երեկոներին՝ համապատասխանաբար 3 և 2 ժամ: քնաթափություն: ավելի քան 90%-ը գոնե 9 ժամ է քնած, պակաս է 1%‑ը, ով քնում է կեսգիշերից հետո: Հոգեբանական գործոններ — overweight‑ի պատճառ և հետևանք Overweight‑ն ու obesity‑ն ձևավորվում են ոչ միայն ֆիզիոլոգիայով, այլև հոգեբանական գործոնների հետևանքով: Սթրեսը սննդի օգտագործման նվազեցնող գործոն է և կարող է նվազեցնել հոգեվարքում տագնապները: Սթրեսային իրավիճակները կարող են խթանալ overeating‑ը: Հոգեբանը Մարինա Գրիգորյանը ասում է, որ հոգեբանական գործոնների ազդեցությունը կախված է երեխայի անհատական փորձերից և թե ինչը է երեխան լուծում սննդի միջոցով: "Սնունդը կենսապահովող միջոց է, բայց այսօր այն հաճախ քաղվում է այլ նշանակություններով: Երբ սնունդը ստանում է նշանակություններ, որոնք խթանում են ոչ միայն կենսական կարիքները, այլև սոցիալական արժեքներ, խնդիրներ կարող են առաջադրվել": այսպես է նկարագրվում Գրիգորյանը: Մենք հաճախ մեր սննդի հանդեպ դնում ենք իներց (օրինակ, օգուտ կամ պատիժ): երեխաները կարող են մոռացվել, որ նրանք կարող են ստանալ պարգևներ՝ պիցցա, բուրգեր կամ десերտներ: երբեմն ծնողներն ասում են, որ իրենց երեխան շատ լավ է արել՝ իսկ արդյունքում պատրաստված է քաղցրավենիք: այսպիսի մոտեցումները սնունդը գերարժևորում են և շատ ավելի կարևոր են դառնում, քան հարկավոր է: Այս հանգամանքից բխելով գերբեռնված վիճակն անելու emotional eating‑ը: երբ վատ տրամադրությունը կամ այլ խնդիրը կա, մարդիկ սնունդով փորձում են լրացնել բացը, ինչը պահանջում է նվազագույնը ջանք: Այս իրավիճակից խուսափելու ուղի է գտնել այլ տոնական, պարգևատնող զբաղմունքներ երեխաների համար: եթե sadness‑ը փոխհատուցվում է սննդով, ապա խնդիրը ոչ թե սննդը, այլ հոգեբանական վիճակն է, որին պետք է ծիծաղել խնդիրը լուծելով: Այս հոգեբանական գործոնները կարող են լինել obesity‑ի առաջացման շեմից առաջ: գոյություն ունեն նաև գործոններ, որոնք ծնվում են երբ երեխան արդեն obesity ունի, որոնք ձևավորվել են գեղեցկության և տեսքի ստանդարտների ազդեցությամբ: Ճշմարիտ դարաշրջանի գեղեցկության ստանդարտը սլիմ, նուրբ մարմինն է: որոնք չեն համապատասխանում այս ստանդարտին, ավելի հաճախ են տառապում խոցելիությամբ, ներառյալ տնային միջավայրում: Ինքզննությունը կարող է ավելացնել երեխայի սթրեսը և խրախուսել obesity‑ի խորացումը, որովհետև եթե անհանգստությունը լուծվում է սննդով, obesity‑ը կարող է դառնալ սննդի ավելի մեծ պահանջ: Հոգեբանի խոսքով, մինչև չորսերորդ դասարան շատ երեխաներ այդ ստանդարտներին ընդհանրապես չեն համապատասխանում և իրենց մարմինների հետ խաղաղ են: Բարդանալիս երեխաները սկսում են ընկալել հասարակական ստանդարտները և ակնկալիքները, և ձգտում են դուր գցել ուրիշներին, ինչը խթանում է իրենց սեփական հայացքի շուրջ լինելը մյուսների նկատմամբ: «Երեխան կարող է develop անել ցածր ինքնագնահատական, մտածելով, որ լավ չեն, քանի որ հաստ են կամ գեղեցիկ չեն: Պետք է դուրս գա այդ պահանջից, այլապես կարող է առաջանալ ավելի խոր հոգեբանական խնդիրներ՝ ինքն իրեն վնասել, մեկուսվել և ագրեսիա: obese երեխաները դպրոցում կարող են դժվարանա ուշադրությունը սառեցնելու ուսման վրա, քանի որ մեծ մասը էներգիայի նպատակը դարձնում են ուրիշների դիտողություններին ուշադրություն դարձնելը և իրենց պաշտպանելը: Հաշվարկելով այս հարցի լուծումը, հարկավոր է փոխել սննդի հետ հարաբերությունը՝ առանց հավելյալ նշանակությունների կամ etiketter‑ների հետևելու: Երեխաները — գովազդի թիրախներ Երեխաները տարբեր միջավայրերում՝ դպրոցում, խանութներում, սպորտային գործողությունների ժամանակ կամ սպորտային ծրագրեր դիտելիս, հեռուստացույցի առջև կամ սոցիալական տիրույթների վրա, հաղորդակային սննդի և շաքարավազով խմիչքների գովազդի ազդեցության տակ են: Մշակված և ոչ առողջ սննդի գովազդը երեխաների համար ավելի գրավիչ դարձնում է այդ ապրանքները: Այս մեթոդները հասնում են երեխաներին և պատանիներին ոչ միայն ավանդական մեդիայով, այլ ներկայիս սոցիալական հարթակներով, վճարովի գովազդով, կայքերով, ֆիլմերով, հեքիաթներով և վիդեո խաղերով: Ավանդական մեդիայի նկատմամբ նոր գովազդի մեթոդները թույլ են տալիս ավելի համապատասխան թիրայնում, այդ պատճառով ոչ առողջ սննդի գովազդը հասնում է երեխաներին և պատանիներին ավելի արդյունավետ: 2021թ.-ի սեպտեմբեր‑նոյեմբեր WHO‑ն իրականացրել է հացի հեռուստաալիքների համար մի հսկողության ուսումնասիրություն (հինգ հայկական հեռուստաալիքներ՝ Հայաստան, Շանթ, ATV, Կենտրոն և Առաջին): Պարզվել է, որ 1,587 գովազդից 65.2%-ը ներկայացնում էր ճարպի, շաքարի կամ աղի բարձր պարունակությամբ սնունդներ: Առավելագույնը գովազդվում էին шоколադ և կոնֆետներ (30.2%), հետևում էին ածխաջրածնային ըմպելիքները (20.3%), տավետ թեյը և սուրճը (16.2%), իսկ հյութերը՝ 2.1%: Երևանում արագ սննդի կրպակները դատարկվում են երեխաների համար հատուկ շաուրմա‑խմիչքներով: Այս գովազդային արշավները ղեկավարում է Burger King Armenia-ը, որը գովազդում է մրցույթներ, համագործակցում է Influencers‑ի հետ և ստեղծում տեսահոլովակներ երեխաներով, որոնք ցուցադրում են բուրդեր, կոլա և բղեղի նման սննդամթերքներ: KFC‑ն տարբեր առիթներով նշում է Defender of Children’s Day‑ը գովազդներով, որտեղ նկարում են երեխաներ: Հանրահայտ հանելուկներ ու մուլտֆիլմերում, օրինակ Simpsons‑ի և SpongeBob SquarePants‑ի, հիմնական կերպարները երբեմն ուտում են ոչ առողջ սնունդ և խմում կոլա: Այս մուլտֆիլմերում կերպարները սովորաբար չեն օգտագործվում առողջ սննդի քարոզի համար; փոխարենը գովազդվում է տարբեր քաղցրավենիքներ, մշակված սնունդներ և գազավոր խմիչքներ: Այս գործոնների համադրությունն ու փոխազդեցությունը դրդում են overweight և obesity‑ի ձևավորմանը մեծերի և երեխաների միջև: Գերքաշության հետևանքները Գերքաշությունը ռիսկեր է բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացման համար: Գերքաշությունը fourfold‑ով մեծացնում է տիպի 2 դիաբետի հավանականությունը, երեքականով՝ հիպերտենզիան, 1.5‑ով՝ Իսքեմիայական սրտի հիվանդությունը, երկու անգամ՝ աորհեստական աութերոսքլերոզը: Այս հիվանդությունները բարձրացնում են կյանքի որակը և աշխատանքի կարողությունները և կարող են հանգեցնել վաղ մահվան: Գերքաշությունը նաև մեծացնում է կորոնար սրտի խոցերի, կրծքագեղձի, эндոմետրայի քաղցկեղի, կերակրարգանների քաղցկեղների և լյարդի խանգարումների ռիսկերը: Ինչպես պայքարել երեխաների overweight‑ի և obesity‑ի դեմ Ծնողներն ու դպրոցները հսկայական դեր ունեն երեխաների առողջությունը բարելավելու կամ վատ առողջությունը կանխելու հարցում: ԱՀՃ WHO‑ն ստեղծել է խորհուրդներ և ուղեցույցներ, որոնց պետք է հետևեն ծնողները և դպրոցները առողջ սննդի սովորույթներ երեխաների մեջ զարգացնելու համար: Ծնողները պետք է ձգտեն հավասարակշռված դիետայի, նախապատվությունը տալով ուտելի fraîկան և բանջարեղենին, և սահմանափակեն ճարպային և շաքարային համի սնունդները, օրինակ առողջ սննդի մոդելով և ֆիզիկական ակտիվությունը խթանելով: Միաժամանակ դպրոցները պետք է ապահովեն, որ երեխաներին հասանելի լինի միայն առողջ սնունդ: Սննդաբան Անուշիկ Միրզոյանի խոսքով Հայաստանը պետք է պատրաստի այդ կապը ծնողներ, դպրոցներ և պետության միջև, քանի որ obesity‑ը չի միայն ծնողների ազդեցության արդյունք; անհրաժեշտ է դպրոցական և պետական մասակցություն փոփոխությունների համար: «Այո, ներկայում նման համագործակցություն չկա: Ծնողները մենակ են obesity ունեցող իրենց երեխաների հետ: Դպրոցները չեն կարող վերահսկել, թե դպրոցական կերակրքում ինչ է մատուցվում: Պետությունը պետք է վերահսկի մանկապարտեզներում և դպրոցներում երեխաներին տրվող սնունդը և դպրոցական խանութներում և բուֆետներում վաճառվող սնունդը: Ծնողները չէ կարող վերահսկել այդ ամենը: Դա չարտացոլող է հույս ունենալ, որ երեխան կմտնի խանութ այնպիսի սննդի հետtempting, բայց չի ուզում կամ չի գնի այն»: Նրա խոսքով, բացի ֆիզիկական կրթության դասերի ավելացումից, դպրոցները պետք է կարգավորեն դպրոցական սննդը: դպրոցական տարածքներում չպետք է վաճառվեն չորք կամ քաղցրավենիքներ: Եթե դպրոցները չեն կարող կառավարել վաճառքը, հարկավոր է պայման դնել, որ ոչ առողջ սնունդ չի վաճառվի դպրոցների կամ նրանց հարևան տարածքներում: «Հաջորդիվ պետք է լինի կիրառելի այլընտրանք: Դպրոցների բուֆետներում խափել խմորեղենները փոխարինել առողջ, գրավիչ և բազմազան սնունդով: Պետք է ստեղծվի երեխաների միջև առողջ սննդի մշակույթ»: Այս քայլերը կարող են դրական լինել՝ բոլոր դպրոցներում նախաճաշի խթանումը, նախաճաշի ժամանակների սահմանումը և առողջ սնունդի խթանումը ակտիվ գովազդով դպրոցներում ևս: Ինչ է կառավարությունը անում Առողջապահության նախարարության հրամանով 2026 թվականի հունվարի 1-ից Հայաստանում Preschool‑ին կպատվիրեն նոր սննդային կազմակերպման պահանջներ: Այս պահանջները արգելում են խաշած խորտիկները (ներառյալ տիպի բանջարեղեններ և դոնալներ), մարգարինին, տրանս սխալ ճարպերը, բուրավետ սոուսները, սուսագներ և պահածոները, խաշած մթերքները, կրեմային խմորեղենները, գազավոր և քացախային խմիչքները, ճաշի պաստառը, շաքարի և աղի բարձր պարունակությամբ սնունդները: Ըստ մասնագետների դա դրական քայլ է, բայց բավարար չէ առկա խնդիրը լուծելու համար, քանի որ միջոցը գործնականում կիրառվում է միայն Preschool խմբերում, և նոր միջոցի կիրառման եղանակը և արդյունքները դեռևս պարզ չեն: Առողջապահության նախարարությունը նշում է, որ overweight‑ի և obesity‑ի prevalence‑ի վիճակագրություն առկա չէ: 2026 թվականին Հայաստանում կհրապարակվի նոր մանկական obesity‑ի էպիդեմիոլոգիական հսկողության ուսումնասիրություն: Դրանից առաջ UNICEF‑ի 2025 թվականի հաշվետվությունը թույլ է տալիս ենթադրել, որ եթե գլոբալ երկկողմ տենդենցները Childhood obesity‑ի մասով չփոփոխվեն, 2035 թվականին overweight‑ով կամ obesity‑ով 5–19 տարեկան երեխաների թիվը կկազմի մոտ 770 միլիոն, իսկ աշխարհի բնակչության կեսը կհաշվի overweight: Երկրորդակները երեխաների overweight‑ի և obesity‑ի թվերը արագորեն աճում են համաշխարհային մակարդակով և Հայաստանում: overweight‑ը և obesity‑ը ձևավորվում են ոչ միայն ընտանեկան կամ անհատական ընտրությունների հետևանքով; դրանք ձևավորվում են լայնածավալ միջավայրի ազդեցությամբ՝ մատչելի սնունդի խանութներ, ոչ լավ դպրոցական սնունդ, ցածր ակտիվություն ունեցող քաղաքային միջավայրեր, հոգեբանական լարվածություն, խուլիգանություն և երեխաներին ուղղված գովազդ: Միջավայրի փոփոխություններն ու նոր Preschool‑ի կենտրոնացված միջոցը կարող են օգնել, բայց չի կարող ամբողջությամբ փոխել իրավիճակը առանց դպրոցների, համայնքների և ծնողների միակ գործողությունների: Եթե նկատել եք սխալ, կարող եք մեզ ուղարկել սխալը ընտրելով և CTRL+Enter‑ը սեղմելով: