برای اولین بار در تاریخ آمریکا، یک ایالت مراقبت های بهداشتی را حتی به مهاجران غیرقانونی در سن کار گسترش داد. این ابتکار جسورانه در حال حاضر جنجال برانگیخته است، از هیجان در مورد دسترسی برابر به مراقبت های بهداشتی برای همه گرفته تا خشم مالیات دهندگانی که بار مالی ارائه مراقبت های بهداشتی به خارجی ها را به دوش می کشند. باور نمی کردی این اتفاق بیفتد، اما شد. بیمه درمانی برای همه مهاجران (شامل مهاجران غیرقانونی در سن کار از 26 تا 49 سال) ارائه خواهد شد. درست است، تا کنون در یک حالت.
این سیاست همچنین در مورد ارائه مراقبت های تایید کننده جنسیت به افراد ترنسجندر و دارای تنوع جنسیتی اعمال می شود. این تفاوت ظریف با روندهای جدید در مراقبت های بهداشتی مطابقت دارد: مراقبت جامع برای همه افراد، صرف نظر از هویت جنسیتی آنها
این برنامه Medi-Cal است. برای همه ساکنان واجد شرایط درآمد بدون توجه به وضعیت مهاجرت. وکلای مهاجرت می گویند که این حتی شامل برخی مراقبت های پیشگیرانه نیز می شود
اجرای این طرح برای سال 2024 برنامه ریزی شده است. البته، مهاجران خوشحال هستند - آنها خدمات پزشکی با کیفیتی را دریافت خواهند کرد که توانایی پرداخت آن را نداشتند. و آمریکایی ها در مورد مسئولیت دولت های ایالتی در استفاده از بودجه مالیات دهندگان و عواقب آن برای مراقبت های بهداشتی در آمریکا بحث می کنند.
کالیفرنیا قرار است حدود 3.1 میلیارد دلار از صندوق عمومی خود را برای ارائه بیمه درمانی هزینه کند. منتقدان می گویند که این امر بار سنگینی را بر دوش مالیات دهندگان کالیفرنیا، در ایالتی که هزینه های زندگی در آن بالا است، وارد می کند.
علاوه بر این، این سیاست می تواند فشار بیشتری را بر Medi-Cal، برنامه Medicaid ایالتی وارد کند. Medi-Cal در حال حاضر به بیش از یک سوم جمعیت کالیفرنیا خدمات ارائه می دهد. اگر تقریباً یک میلیون نفر دیگر اضافه شود، مشکلات موجود در دسترسی به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و کیفیت مراقبت بدتر خواهد شد