News - ماساچوست با کاهش پوشش داروی GLP-1 در مواجهه با نگرانی‌های هزینه مواجه است

ماساچوست در آستانه حذف پوشش برای داروهای لاغری GLP-1 به منظور کاهش هزینه‌های بالا است که بر هزاران کارمند و بازنشستگان ایالتی تاثیر خواهد گذاشت، زمانی که کمیسیون بیمه گروهی ثبت‌نام باز را آغاز می‌کند. ایالت قصد دارد با افزایش شدید هزینه‌های دارویی، به ویژه به دلیل این داروها که به دلیل اثربخشی در مبارزه با چاقی و مسائل بهداشتی مرتبط، تقاضای زیادی داشته‌اند، سالانه حدود 46 میلیون دلار صرفه‌جویی کند. کیامه ماهانیه، دبیر بهداشت و خدمات انسانی پیش‌بینی می‌کند که قیمت‌های GLP-1 ظرف چند سال کاهش خواهد یافت و ممکن است پوشش این داروها دوباره برقرار شود. دبیر این وضعیت را با محدودیت‌های اولیه هزینه برای درمان‌های هپاتیت C مقایسه می‌کند، که پس از کاهش قابل توجه قیمت‌ها، به طور معمول تحت پوشش قرار گرفتند. طرح بودجه‌ای فرماندار ماورا هیلی برای سال مالی 2027 نیز کاهش پوشش داروی GLP-1 در MassHealth را به دلیل محدودیت‌های مالی پیشنهاد می‌کند. با توجه به اصلاحات گسترده‌تر مراقبت‌های بهداشتی که ایالت انجام می‌دهد، تلاش‌ها بر کنترل هزینه‌ها، تثبیت بخش سلامت و بهبود شیوه‌های اداری متمرکز است. گروه کاری مقرون به صرفگی مراقبت‌های بهداشتی تحت نظر دبیر ماهانیه در حال تنظیم توصیه‌هایی برای کاهش هزینه‌های بهداشتی است و انتظار می‌رود توصیه‌های آینده در طول سال اعلام شود. علاوه بر این، ماهانیه به بررسی اثر احتمالی تغییرات قانونی فدرال بر بهداشت و درمان ایالتی می‌پردازد. قانون فدرال One Big Beautiful Bill می‌تواند منجر به از دست رفتن پوشش بیمه‌ای برای 200,000 تا 300,000 نفر از ساکنان ماساچوست شود که به طور نامتناسبی خانواده‌های کم‌درآمد، به ویژه مادران مجرد که از مزایای MassHealth و SNAP استفاده می‌کنند را تحت تأثیر قرار می‌دهد. ایالت با چالش‌هایی مواجه است در حالی که ساکنان ممکن است افزایش حق بیمه را به دلیل توقف یارانه‌های فدرال تجربه کنند، نگرانی‌هایی در مورد افزایش بدهی‌های پزشکی و بی‌ثباتی مالی به وجود خواهد آمد. ویویانا آبرو-هرناندز، رئیس مرکز بودجه و سیاست‌گذاری ماساچوست بر پیامدهای اقتصادی منفی تأکید می‌کند و بیان می‌کند که ساکنان با مشکلاتی در پس‌انداز و تأمین امنیت مالی در مواجهه با هزینه‌های بهداشتی رو به رشد رو به رو هستند.